Что такое поликистоз яичников? Симптомы и лечение синдрома - Медицинские новости

Материал подготовлен командой врачей сетью клиник «УЗИ Студия» с опорой на клинические рекомендации и актуальные данные доказательной медицины.
Поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников, СПКЯ) — одно из самых распространённых гормональных нарушений у женщин репродуктивного возраста. По данным ВОЗ, этим синдромом страдает от 8 % до 13 % женщин в мире. В России статистика сопоставима: около 10–12 % пациенток в возрасте 18–45 лет имеют подтверждённый диагноз.
Что происходит при СПКЯ?
При поликистозе в яичниках формируется множество мелких кист (фолликулов), которые не созревают до конца и не выходят из яичника. Это приводит к:
нарушению менструального цикла;
дисбалансу половых гормонов (повышению уровня андрогенов);
проблемам с зачатием.
Основные симптомы
На что стоит обратить внимание:
Нарушения менструального цикла
нерегулярные месячные (интервалы более 35 дней);
редкие менструации (менее 8 циклов в год);
аменорея (отсутствие месячных более 3 месяцев).
Гиперандрогения (избыток мужских гормонов)
избыточный рост волос на лице, груди, спине;
акне, жирная кожа;
выпадение волос на голове (андрогенная алопеция).
Метаболические нарушения
увеличение массы тела (особенно в области живота);
инсулинорезистентность;
повышенный риск сахарного диабета 2‑го типа.
Проблемы с фертильностью
трудности с зачатием;
повторные выкидыши.
Другие проявления
боли внизу живота;
тёмные участки кожи (в местах трения);
апноэ во сне.
Как диагностируют СПКЯ?
В сети медицинских центров «УЗИ Студия» диагностика включает:
УЗИ органов малого таза
Признаки СПКЯ на УЗИ:
увеличение объёма яичников (>10 см3);
наличие ≥12 фолликулов диаметром 2–9 мм;
утолщение капсулы яичника.
Лабораторные анализы
гормоны крови (ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, АМГ);
глюкоза и инсулин (оценка инсулинорезистентности);
липидный профиль.
Дополнительные исследования (по показаниям)
гистероскопия;
биопсия эндометрия;
консультация эндокринолога.
Критерии диагноза (согласно Роттердамским критериям, 2003):
Для постановки диагноза необходимо наличие двух из трёх признаков:
олигоменорея/аменорея;
клинические или биохимические признаки гиперандрогении;
поликистозные яичники по УЗИ.
Современные методы лечения
Терапия подбирается индивидуально с учётом:
возраста пациентки;
симптомов;
планов на беременность.
1. Немедикаментозные методы
Диета и физическая активность
Снижение веса на 5–10 % улучшает гормональный фон и восстанавливает цикл.
Рекомендовано:
ограничение простых углеводов и насыщенных жиров;
регулярные аэробные нагрузки (150 мин/неделю).
Отказ от вредных привычек
Курение и алкоголь усугубляют гормональные нарушения.
2. Медикаментозная терапия
Гормональные контрацептивы
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) нормализуют цикл и снижают уровень андрогенов.
Антиандрогены
Препараты для уменьшения гирсутизма и акне.
Сенситайзеры инсулина
Метформин при инсулинорезистентности и преддиабете.
Стимуляторы овуляции
При планировании беременности (кломифен, гонадотропины).
3. Хирургическое лечение
Лапароскопическая резекция яичников
Применяется при неэффективности консервативной терапии.
Прогноз и профилактика
При своевременной диагностике и лечении:
у 70–80 % женщин восстанавливается менструальный цикл;
до 60 % пациенток успешно беременеют;
снижается риск осложнений (диабет, сердечно-сосудистые заболевания).
Профилактика:
регулярный гинекологический осмотр (1 раз в год);
контроль веса и уровня глюкозы;
своевременное лечение гормональных нарушений.
Почему стоит обратиться в «УЗИ Студия»?
Наши преимущества:
Точная диагностика — современное УЗИ-оборудование экспертного класса.
Комплексный подход — консультация гинеколога, эндокринолога, репродуктолога.
Персональные схемы лечения — учитываем ваши цели и особенности здоровья.
Поддержка на всех этапах — от диагностики до планирования беременности.
Информация носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к врачу.
Для записи и уточнения деталей звоните по телефону  (383) 363-22-11 или запишитесь на нашем сайте: https://clck.ru/3TLsZK
От команды сети медицинских центров «УЗИ Студия»: забота о вашем здоровье на каждом этапе